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試論對酒精相關的精神障礙住院患者10年來的回顧與總結
來源:在職研究生招生信息網 時間:2017-12-27

【摘要】目的 回顧10年來酒精相關的精神障礙住院患者的收治特點,總結住院患者的變遷情況。結果 出現(xiàn)酒精相關的精神障礙的年齡提前。酒精相關的精神障礙患者在住院患者總數中所占的比例增加。少數民族患者有家族史者比例教高。結論 酒精相關的精神障礙患者住院率逐年呈上升趨勢。本文對2002年—2012年10年來酒精相關的精神障礙住院患者的臨床特點分析如下。


1對象和方法

1.1調查對象 調查對象為2002年—2012年10年來酒精相關的精神障礙住院患者。

1.2方法 按住院索引抽取2002年—2012年診斷為酒精相關的精神障礙的病例,按5年為一組,分為2002年—2007年(A組),2008年—2012年(B組),診斷符合CCMD—3診斷標準者。


2結果 一般資料

10年來共收治475例,年齡25歲—69歲;男性460例(96.8%)女性15例(3.2%);民族分別為:漢族276例(58.1%),少數民族199例(41.9%);婚姻狀況:未婚38例(8%),已婚366例(77.1%),離異71例(14.9%);文化程度:文盲15例(3.2%),小學文化71例(14.9%),中學文化299例(63%),大學文化90例(18.9%);職業(yè):牧民140例(29.5%),農民11例(2.3%),工人196例(41.3%),干部108例(22.7%),無業(yè)20例(4.2%);家族史:有酗酒家族史者189例(39.8%),其中漢族64例(33.9%),少數民族(66.1%);住院方式:初次住院:自愿住院者53例(11.2%),強制住院者422例(88.8%),再次住院:自愿住院者96例(20.2%),強制住院者379例(79.8%)。


附表

年齡 性別 在住院患者中 反復住院比例

所占比例 (兩次和兩次以上)

A組 30歲—69歲 男168例(97.7%) 23.1% 28.1%

女4例(2.3%)

B組 25歲—67歲 男294例(97% ) 33.4% 37.9%

女例9例(3%)


3討論
本文分析了10年來收治的475例酒精相關的精神障礙患者的特點。由本文的一般資料可見,此類患者中主要為男性,這與我國傳統(tǒng)文化有關[1]。但近年來女性出現(xiàn)飲酒問題的比例增加。
在酗酒家族史中,少數民族患者的家族史較高,這與少數民族患者多居住在偏遠寒冷地區(qū),多以放牧為生,單調的生活方式,飲酒取暖,此種生活方式造成了高發(fā)的家族史。


患者住院仍以強制為主,但從一般資料中可看出,再次住院的患者中自愿的比例增加,考慮為患者經過初次住院后了解到,經過有效治療,可以緩解飲酒中出現(xiàn)的各種不適癥狀,所以主動求治的比例有所增加。
附表中兩組數據對比顯示,出現(xiàn)飲酒相關問題的年齡提前,以酒精相關的精神障礙住院的患者在住院各類患者總數中所占比例中呈上升趨勢,與文獻報道一致。


飲酒本是一種悠久而普遍的生活習慣和社會風俗,但不正當的飲酒方式卻給家庭和社會帶來了相當大的負擔。這些問題飲酒者往往缺乏責任感和義務感,對工作不負責任,對親人缺少關心,平日大量飲酒,由此帶來各種程度不等的軀體及精神方面的損害,致使許多家庭因此破裂。年輕離異者孩子較小,家庭的不完整會讓他們養(yǎng)成自卑內向的性格,長大了不能很好的面向社會,有些孩子會走上同父輩們相同的路。所以對于問題飲酒者,簡單的醫(yī)療救治不能解決根本問題,即使按理論住院3個月,仍有許多患者反復住院治療。


參考文獻
[1] 郝偉,楊德森,肖水源等。國內六地區(qū)飲酒情況及相關問題調查。中國臨床心理學雜志,1998,6:65-70
江開達,曾先茂,陳杏麗等。慢性酒精中毒性精神障礙。上海精神醫(yī)學,1994,6:229-230

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